Akutvård för häst

Hästen är den enda tamdjursarten som inte kan kräkas. Det faktum, som verkar odramatiskt, är grunden till att kolik är hästens vanligaste livshotande nödsituation. När tarmsystemet sätts ur spel — av gas, ett stopp eller en tarmvridning — kan trycket inte avlastas uppåt. Puls över 60 slag per minut i vila är det tydligaste tecknet på att kolik har blivit kritisk — ring veterinären direkt och håll linjen öppen under väntan. En tarmvridning (volvulus) kan vara dödlig inom fyra till åtta timmar utan kirurgi.

Det som också skiljer hästakutvård från katt och hund är att veterinären i regel åker ut till stallet — inte tvärtom. Det gör dina egna observationer avgörande. Vet du vad hästen mäter i puls, andning och tarmljud när du ringer, kan veterinären ge rätt råd under bilresan och förbereda rätt utrustning.

Ring veterinär akut för häst vid kolik med hög puls, misstänkt fång, svår hälta, ögontrauma, sår nära led eller sena, bleka slemhinnor, kraftig svettning eller om hästen kastar sig ner och rullar våldsamt. Vid tveksamhet ska du ringa innan du väntar; hästar kan försämras snabbt när kolik, fång eller ledinfektion är inblandat.

Tre tillstånd orsakar huvuddelen av alla akutsituationer hos häst. De ser väldigt olika ut men delar ett gemensamt drag: fördröjning försämrar prognosen dramatiskt.

• Kolik är ett samlingsnamn för buksmärta, inte en sjukdom i sig. Gaskolik är vanlig och ofta självläkande. Impaktionskolik (tarmstopp av grovt material) kan behöva veterinär behandling. Tarmvridning och -inklämning är kirurgiska nödsituationer. Problemet är att du inte kan se skillnaden — beteendet kan vara liknande i tidigt stadium, men förloppshastigheterna skiljer sig med timmar.
• Fång (laminitis) är en inflammation i hovens lameller — vävnaden som håller hovkapseln fäst mot hovbenet. Det uppstår plötsligt och är extremt smärtsamt. En häst med fång vill inte röra sig, skiftar konstant vikt, och kan ha varm hov att ta i. Riskhästar är ponyer på bete, hästar med insulinresistens (EMS — ett hormonellt tillstånd liknande diabetes) eller PPID (en hormonsjukdom hos äldre hästar och ponyer, ofta kallad Cushings), och hästar som överfätts på kraftfoder. Ring veterinären direkt — varje timmes fördröjning ökar risken för permanent hovbensrotation (hovbenet roterar inåt och tränger mot sulans insida).
• Sårskada nära en led eller sena ser ibland ut som ingenting. Hästens ben är uppbyggda med leder, senskidor (skyddande höljer som omger senorna) och senor direkt under huden — en liten punktering räcker för att smitta ska ta sig in i en led och orsaka en ledskadeinfektion som snabbt förstör brosket. Alla sårskador på underbenet, nära kodleden (leden strax ovanför hoven), hasen (bakbenets stora böjled) eller knäleden, ska bedömas av veterinär samma dag, oavsett storlek.

Hästen är ett bytesdjur och döljer smärta som en instinkt. Men de fysiologiska tecknen på att kroppen kompenserar kan du lära dig mäta. Innan du ringer veterinären — kontrollera dessa fem:

• Puls (hjärtfrekvens). Mät med stetoskop mot vänster bröstsida eller känn under höger käk. Normal vilopuls: 28–40 slag per minut. Puls 40–60: oroande, ring veterinären. Puls över 60: allvarligt, ring omedelbart.
• Andningsfrekvens. Räkna bröstkorgsrörelser i vila. Normalt: 8–16 andetag per minut. Över 20 i vila är ett varningstecken; andning med öppen mun är alltid akut.
• Slemhinnornas färg och kapillärpåfyllnad. Lyft på överläppen och titta på tandköttet: det ska vara ljust rosa och fuktigt. Tryck lätt med ett finger — färgen ska återkomma på under två sekunder. Bleka, grå eller klibbiga slemhinnor = ring direkt.
• Tarmljud. Använd ett stetoskop mot buken på fyra ställen (höger och vänster, fram och bak). Normalt hör du rörelseljud — gurglanden, bubblanden — regelbundet i alla kvadranter. Totalt avsaknad av ljud i en eller flera kvadranter är ett allvarligt tecken.
• Beteende och smärtnivå. Mild: trög, tittar på magen, äter dåligt. Moderat: skrapar med hovarna, lägger sig och reser sig, svetten börjar komma. Svår: rullar våldsamt, kastar sig ner, svarar inte på stimuli, genomblöt av svett.

Ha dessa siffror redo när du ringer — de berättar mer om hästens tillstånd än en verbal beskrivning och avgör om veterinären kör direkt eller ger råd per telefon.

Medan veterinären är på väg bestämmer dina åtgärder utgångspunkten för behandlingen.

• Vid kolik: Ta bort all hö och kraftfoder — inte för att det är skadligt, utan för att det inte ska förvärra ett potentiellt stopp. Erbjud vatten fritt. Ge hästen en djup ströbädd att vila på om den vill ligga. Korta handpromenader (fem till tio minuter, ett till två gånger per timme) kan lindra vid mild gaskolik och förhindra att hästen rullar våldsamt. Tvinga aldrig en häst som lider svårt att röra sig. Ge inga smärtstillande utan veterinärens instruktion — smärtlindring kan dölja symtomen och försvåra bedömningen.
• Vid fång: Flytta hästen från bete och kraftfoder direkt. Boxvila med djup, mjuk ströbädd — tjockt sågspån eller sand avlastar bäst. Kyl hovarna med kallt vatten (slang från knä och hasor nedåt) under de första akuta timmarna för att dämpa inflammationen. Undvik transport om möjligt — rörelse under akut fång skadar lamellvävnaden ytterligare.
• Vid sårskada: Skölj såret med rent vatten eller koksaltlösning. Täck med en ren torr kompress och håll på plats med ett bandage. Använd inte starka desinfektionsmedel direkt i såret. Kontrollera tetanusvaccinationsstatus — hästar är extremt mottagliga för stelkramp och behöver en booster om mer än sex till tolv månader förflutit sedan senaste dosen.

Priset för akutvård av häst varierar mycket, eftersom jourtillägg, utryckning till stallet, avstånd och behandling på plats tillkommer. Konkreta prisspann hittar du i vanliga frågor längre ner.

Avgiften är alltså bara en del av kostnaden. Resa till stallet, blodprov, röntgen, ultraljud, sondning vid kolik, smärtlindring, sårbehandling eller remiss till hästsjukhus kan tillkomma. Vid kolik, fång eller sår nära led ska prisfrågan aldrig försena samtalet till veterinär.

Akutid hos veterinär betyder att hästen behöver bedömas snabbare än ett vanligt planerat stallbesök, ofta samma dag eller direkt på jour. För häst gäller det särskilt när puls, slemhinnor, tarmljud, rörelse eller smärtnivå förändras.

• Ring direkt: puls över 60, våldsam rullning, bleka eller grå slemhinnor, misstänkt tarmvridning, fång, ögontrauma eller sår nära led eller sena.
• Ring kliniken nu: mild kolik som inte förbättras inom två timmar, sårskador utan tydligt ledengagemang eller måttlig hälta — bör bedömas samma dag.
• Boka tid: lättare hälta utan övriga symtom, liten sårskada på kroppen och stabila vitala tecken kan ofta börja med ett planerat besök.

Regelbundna hälsoundersökningar och blodprov ger veterinären ett baslinjevärde att jämföra med i en akutsituation — och kan fånga upp insulinresistens och PPID innan fången slår till.

När du ringer jourveterinär för häst ska du säga hästens ålder, ungefärlig vikt, var hästen står och vad som hänt. Beskriv puls, andning, temperatur om du kan ta den, slemhinnornas färg, om hästen äter, bajsar, kissar och om den försöker lägga sig, rulla eller sparka mot buken.

Berätta också om nylig foderändring, resa, medicinering, sårskada, fånghistorik eller tidigare kolik. Underlaget gör att veterinären kan avgöra hur bråttom det är och vad du ska göra i stallet medan du väntar.

Att i förväg veta vilken hästklinik i ditt område som har jourverksamhet sparar ovärderlig tid vid en akutsituation. Nedan hittar du verifierade privatägda veterinärkliniker som erbjuder akutvård för häst — filtrera på din region och spara numret i telefonen. Ha även dina hästars vaccinationsuppgifter och baslinjevärden för puls, andning och temperatur lättillgängliga i stallet. Det är förberedelserna som avgör när det verkligen gäller.