Bukkirurgi för hund

Varje år hamnar hundratals svenska hundar på operationsbordet för att en strumpa, en tennisboll eller en majskolv tagit fel väg genom matsmältningssystemet. Främmande kropp i tarmen är den enskilt vanligaste orsaken till bukkirurgi hos hund — men den är långt ifrån den enda. Magomvridning, livmoderinflammation och buktumörer är andra tillstånd där veterinären behöver öppna buken för att rädda hundens liv. Gemensamt är att rätt diagnos och snabb kirurgi ofta avgör utgången, och att hundägare som känner igen varningssignalerna kan vinna avgörande tid.

• Främmande kropp (corpus alienum) drabbar framför allt valpar och unga hundar under tre år — raser med stark aptit och muntlig utforskardrift, som labrador retriever och golden retriever, är överrepresenterade. Vanliga föremål är strumpor, hundleksaker, stenar, fruktstenar och majskolvar. Så länge föremålet ligger kvar i magsäcken kan veterinären ibland avlägsna det med endoskopi, men har det passerat ner i tunntarmen och orsakat stopp krävs bukkirurgi.
• Magomvridning (GDV) är ett akut, livshotande tillstånd som nästan uteslutande drabbar stora och djupbröstade raser: grand danois, schäfer, boxer, dobermann och irländsk setter tillhör högriskgruppen. Magen gasfylls, vrider sig och stryper blodförsörjningen — utan operation inom timmar är dödligheten nära hundra procent. Enligt Cornell University överlever däremot över åttio procent av hundarna om de opereras i tid, och en gastropexi (magen sys fast i bukväggen) minskar risken för återfall från åttio procent till under fem.
• Pyometra (livmoderinflammation) drabbar okastrerade tikar, oftast efter sex års ålder. Livmodern fylls med var och kan spricka om den inte avlägsnas kirurgiskt. Tillståndet är vanligt nog att det utgör en betydande andel av all planerad bukkirurgi hos hund.

Bukkirurgi hos hund är ofta akut, och hundägarens förmåga att reagera snabbt är avgörande. Sök akutvård omedelbart vid:

Uppblåst, spänd buk kombinerat med misslyckade kräkningsförsök — klassiskt tecken på magomvridning. Hunden försöker kräkas men får inte upp något, buken växer synbart, och hunden blir snabbt rastlös eller apatisk. Upprepade kräkningar under flera timmar, särskilt om hunden slutat äta och inte bajsar — tyder på tarmstopp av främmande kropp. Plötslig slöhet, feber och ökad törst hos en okastrerad tik — kan vara pyometra, ibland med missfärgade flytningar.

I samtliga fall bör du ta hunden till veterinär för röntgen eller ultraljud samma dag. Blodprov ger veterinären information om lever- och njurfunktion inför narkosen och avslöjar eventuella infektioner eller elektrolytrubbningar.

Vägen till operationsbordet börjar med diagnostik. En röntgenundersökning avslöjar ofta metallföremål, stenar eller gasansamlingar som pekar mot stopp eller magomvridning. Ultraljud ger kompletterande information om vätska i bukhålan, tarmrörelser och organens tillstånd.

Under operationen ligger hunden i full narkos med kontinuerlig övervakning av puls, syresättning och blodtryck. Bukväggen öppnas i lager — hud, underhudsfett, bukmuskulatur och bukhinna. Beroende på orsaken kan veterinären sedan avlägsna ett föremål ur tarmen (ibland med resektion av skadad tarmvägg), vrida tillbaka en roterad mage och sy fast den, eller ta bort en infekterad livmoder.

Vissa kliniker erbjuder titthålskirurgi (laparoskopi) för planerade ingrepp som profylaktisk gastropexi — det ger mindre operationssår och snabbare läkning, men vid akuta tillstånd krävs nästan alltid öppen kirurgi för full överblick.

De första tolv till trettiosex timmarna efter magomvridningskirurgi är kritiska — hjärtarytmier (störningar i hjärtats rytm) är en känd komplikation som kräver övervakning, ofta på klinik över natten. Efter övriga bukoperationer skickas hunden vanligtvis hem samma dag eller dagen efter.

Hemma gäller

Strikt koppelrastning i tio till fjorton dagar — inga lekar, inga hopp, ingen fri spring. Bukväggens stygn behöver tid att läka utan mekanisk belastning. Halskrage eller skyddsbody för att hindra hunden från att slicka såret — saliv innehåller bakterier som ökar infektionsrisken. Smärtlindring enligt veterinärens ordination, vanligtvis NSAID-preparat och ibland opioidbaserad smärtlindring de första dygnen. Mat i små portioner — magen och tarmen behöver starta om försiktigt, särskilt efter tarmkirurgi.

Kontakta veterinären om du ser svullnad, rodnad eller vätska kring såret, om hunden får feber, slutar äta, kräks upprepat eller verkar onormalt nedstämd. Återbesök bokas normalt efter tio till fjorton dagar för att kontrollera läkningen och ta bort eventuella yttre stygn.

Bukkirurgi är ett ingrepp där veterinärens erfarenhet gör stor skillnad — särskilt vid akuta tillstånd som magomvridning eller tarmstopp. Nedan hittar du privatägda kliniker som utför bukkirurgi på hund och kan hjälpa dig vidare.